Carcinomatose Peritoneal
A sequência de formação da carcinomatose foi descrita pela primeira vez em 1931.
Mecanismo de formação
Dr Sampson descreve em observação das metastases peritoneais de ovário que a carcinomatose nada mais era que a resposta natural do peritoneo a injuria tecidual ou resposta a um corpo estranho - célula neoplasica.
A partir dessa observação ele aponta a sequência de eventos necessários para a formação das metastases peritoneais:
(1) “ escape” de celulas neoplásicas do tumor primário de ovário na cavidade peritoneoal
(2) migração de celulas até o sitio de implantação
(3) Reação do peritôneo a agressão de corpo estranho desencadeada pela célula neoplásica gerando fibrose e organização de fibrina
(4) Crescimento de celula neoplásica no sítio de implantação
•Sampson JA. Implantation peritoneal carcinomatosis of ovarian origin. Am J Pathol 1931;7:423–443
Novos conceitos de um doença antiga
A carcinomatose Peritoneal nos últimos 15 anos passou a ser entendida com uma das formas de disseminação possível dos tumores, em especial do trato digestivo e ginecológicos.
Entender a carcinomatose como um processo de disseminação localizada em um único orgão - o peritoneo - possibilita um abordagem mais agressiva para o controle de uma das vias de disseminação das neoplasia.
